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    健康知識(shí)

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    你不知道的胃腸鏡

    發(fā)布時(shí)間:2023-10-30 10:10:46點(diǎn)擊量:

    胃腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤,息肉及癌前病變最簡(jiǎn)便、最安全、最有效的方法,檢查的同時(shí)切除息肉,不影響生活與工作,如此的神操作,細(xì)節(jié)控的你快來(lái)看看吧。

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    一、誰(shuí)需要做胃腸鏡檢

    需要做胃腸鏡檢查的有11類(lèi)人群。

    1、50歲以上的普通人群。無(wú)論男女,均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。

    2、有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

    3、原因不明的上消化道出血的病人。

    4、有上消化道癥狀做過(guò)上消化道造影,沒(méi)有確定有沒(méi)有胃腸道病變,可以做胃鏡進(jìn)一步檢查。

    5、有消化道潰瘍的或者萎縮性胃炎需要進(jìn)行胃鏡定期的復(fù)查隨診。

    6、用藥的患者判斷用藥后的效果,也可以進(jìn)行胃鏡檢查,比如抗幽門(mén)螺旋桿菌或抗?jié)兯幬镏委熀?,可進(jìn)行胃鏡檢查了解治療效果。

    7、需要內(nèi)鏡治療的,比如胃腸道的息肉要進(jìn)行摘除或者消化道出血進(jìn)行鏡下止血,食管狹窄或者幽門(mén)的狹窄需要擴(kuò)張等,也可以做胃鏡檢查治療。

    8、上消化道異物。食管的異物,如棗核、魚(yú)刺或者其他異物嵌頓,可以做胃鏡檢查或者治療。

    9、手術(shù)的病人,術(shù)后出現(xiàn)沒(méi)法解釋的消化道癥狀,也可以進(jìn)行胃鏡檢查。

    10、出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習(xí)慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?,或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/span>

    11、正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高,需要盡快做胃腸鏡

    以進(jìn)一步排查。

    二、什么是無(wú)痛胃腸鏡?

    無(wú)痛胃腸鏡檢查,即無(wú)痛胃鏡及腸鏡檢查。整個(gè)胃鏡檢查約需5-10分鐘,結(jié)腸鏡檢查約需10-30分鐘。它是指麻醉醫(yī)生在即將接受胃腸鏡檢查的患者靜脈里注射一種短效鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛麻醉藥物使其進(jìn)入睡眠狀態(tài)并在睡眠中接受檢查。所謂無(wú)痛,即往靜脈里推藥進(jìn)入睡眠(靜脈全身麻醉)。

    患者檢查后一般10分鐘左右蘇醒,無(wú)痛感,休息30分鐘左右即可回家。(患者體質(zhì)不同,特殊患者需要延長(zhǎng)觀察時(shí)間)

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    三、胃腸鏡多久做一次

    年齡增長(zhǎng)

    一般來(lái)說(shuō),45歲以上、有胃腸道腫瘤家族史、胃腸道或膽囊術(shù)后10年以上、大便隱血陽(yáng)性或出現(xiàn)黑便及便血、腹部不適或大便習(xí)慣改變?nèi)齻€(gè)月以上、查血腫瘤標(biāo)記物異常,符合以上任何一條的,就需要盡快做一次胃腸鏡檢查了。

    疾病防治

    如發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃腸道腺瘤性息肉的,可每1年做一次內(nèi)鏡復(fù)查。

    積極復(fù)查

    如發(fā)現(xiàn)患有胃粘膜異型增生、上皮內(nèi)瘤變、早期癌,經(jīng)治療后應(yīng)第一次3-6個(gè)月做一次內(nèi)鏡復(fù)查,復(fù)查正常情況后每1-2年復(fù)查一次。

    治療疾病

    患有比較嚴(yán)重的十二指腸潰瘍、反流性食管炎者、長(zhǎng)期服用有害于胃腸道粘膜藥物者,建議每1年復(fù)查一次,經(jīng)治療痊愈后可延長(zhǎng)至1-2年復(fù)查。

    健康體檢

    中年人一般建議,1-2年進(jìn)行一次胃腸鏡檢查,明確是否有胃腸疾病。青年人一般可每3-5年進(jìn)行一次胃腸鏡檢查。

    以上僅是針對(duì)部分常見(jiàn)情況的大致建議,具體到個(gè)體的不同病情和合并癥,還是應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循個(gè)體診治方案。

    四、需要注意哪些內(nèi)容

     1.胃腸鏡需不需要住院?

    答:胃腸鏡檢查住院、門(mén)診均可進(jìn)行。住院檢查可在胃腸道準(zhǔn)備時(shí)更安全,如口服瀉藥后出現(xiàn)不適癥狀可及時(shí)對(duì)癥處理;胃腸道準(zhǔn)備是否充分由專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員把關(guān);如檢查中發(fā)現(xiàn)息肉等問(wèn)題可直接術(shù)中摘取無(wú)需2次胃腸鏡;如進(jìn)行胃腸道診療操作后可直接返回病房休息及相應(yīng)完善治療;病房住院期間胃腸鏡檢查全程專(zhuān)職人員陪同,檢查后會(huì)有專(zhuān)人送回病房休息更安全。

    2.檢查前飲食需要注意什么?

    答:檢查前一天建議多飲水、食用少渣、易消化食物,比如白粥、面條、雞蛋等,盡量少食纖維含量高和有籽的食物,常見(jiàn)的有綠色蔬菜、獼猴桃、火龍果等。

    3. 需要長(zhǎng)期服用藥物,做胃腸鏡都需要停藥嗎?

    行胃腸鏡前應(yīng)暫停降糖藥一次,服用降糖藥物后不及時(shí)進(jìn)食易發(fā)生低血糖。

    暫??鼓幬铮鶕?jù)藥物的不同種類(lèi)暫停一周及以上,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn),如檢查中發(fā)現(xiàn)小息肉可直接摘除,不需行二次胃腸鏡反之大息肉則需要住院治療。

    降壓藥及治療心率的藥物應(yīng)按時(shí)服用,以防檢查中發(fā)生血壓及心率因停藥引起的改變

    4.什么樣算胃腸道準(zhǔn)備完成?

    需要達(dá)到清澈見(jiàn)底的無(wú)渣水樣便,不以大便次數(shù)作為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

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    5.做無(wú)痛胃腸鏡什么感覺(jué)?

    很好的睡一覺(jué),不知不覺(jué)的完成。

    六、患者準(zhǔn)備

    1.攜帶預(yù)約通知單、相關(guān)檢查報(bào)告及心電圖報(bào)告單。

    2.檢查時(shí)穿寬松衣褲,不宜穿過(guò)緊裙裝、衣褲,無(wú)痛患者不宜穿高跟鞋及佩戴貴重首飾,有活動(dòng)性假牙請(qǐng)?zhí)崆罢 ?/span>

    3.女性患者應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。

    4.當(dāng)日檢查過(guò)程中如有特殊治療者,如病理活檢、止血、取異物等需要另行繳費(fèi)。

    5.無(wú)痛檢查者需要家屬陪同,按預(yù)約時(shí)間到門(mén)診二樓內(nèi)鏡中心候診區(qū)等待叫號(hào)。

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    七、檢查后可以吃什么? 什么時(shí)候可以吃?

    無(wú)痛胃腸鏡檢查后兩小時(shí)不能進(jìn)食,之后可吃半流質(zhì)軟食,如豆腐腦、蛋羹、稀粥、爛面條、等,注意不可食用過(guò)燙的食物,以免刺激破損黏膜,必要時(shí)遵醫(yī)囑。

    回家后需要注意什么呢?

    八、無(wú)痛胃腸鏡檢查后,當(dāng)日內(nèi)不可駕車(chē)及登高作業(yè)。

    術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止飲酒。

    如有術(shù)中采用金屬夾止血,術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng):以免造成金屬夾脫落出血、愈合不良等現(xiàn)象;

    檢查后需注意是否出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀,一旦發(fā)生,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生明確診斷,以排除出血和穿孔的可能。

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